“我国将进一步扩大门诊费用跨省直接结算试点范围”

国家安全局、财政部日前发布的《关于推进门诊费用跨省直接结算试点的通知》提出，到年底，依托“国家异地就医管理体系”进一步扩大门诊费用跨省直接结算试点范围，探索全国统一的门诊费用跨省直接结算制度体系、运行机制和实现路径，

我国将于2021年底初步建设全国统一的医疗保险新闻平台，包括公共服务、跨省异地就医管理等14个业务子系统。 其中，跨省异地就医管理子系统又称“国家异地就医管理系统”，于去年5月初正式上线采用。

通知指出，将对北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、四川、贵州、云南、西藏12个试点市分类指导为国家异地就医管理系统，进一步扩大试点调整地区、试点医药机构和直接结算范围。 多次省内后跨省、普通门诊后门诊徐特病，结合各地新闻平台建设的现实情况和全国统一新闻平台建设要求，优先沟通就医集中、参与意愿高的地区，成熟一个，并入一个，门诊费用跨省直接结算试点

并有其他条件、意愿的省份，如基本实现省内外来诊疗费用直接结算，能够按时优质完成接口改造等，10月10日前向国家医保局提出试点申请，11月底前完成系统改造，12月底前完成国家医保局

通知指出，门诊费用跨省直接结算试点后，多次对诊疗制度进行分类，并让投保人有序就医。 多次基本医疗保险异地就医政策、流程、结算方法基本稳定，将异地就医统一纳入就医单位经营机构与定点医疗机构协商协议、总额控制、智能监控、医疗保险就医管理、医疗服务质量监督等各项管理服务范围。

按通知要求，省异地就医直接结算的门诊费用，基本执行就医规定的支付范围和有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医疗消耗品等支付范围)。 基本医疗保险基金的支付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等清算政策执行参保地规定。